كشفت دراسة دنماركية حديثة أن البدء في تناول أدوية الستاتينات بعد تشخيص الإصابة بداء السكري من النوع الثاني قد يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بالخرف، مع وجود مؤشرات على أن بدء العلاج في وقت مبكر قد يكون أكثر فائدة.
وتكتسب النتائج أهمية خاصة في ظل ارتفاع خطر الإصابة بالخرف لدى مرضى السكري من النوع الثاني، في وقت لا يتوافر فيه حتى الآن علاج فعال للوقاية من الخرف أو إيقاف تطوره، ما يدفع الباحثين إلى التركيز على عوامل الخطر التي يمكن تعديلها.
واعتمدت الدراسة على بيانات السجل الصحي الوطني في الدنمارك، وهي دراسة رصدية ترصد الارتباطات بين العوامل الصحية ولا تثبت وجود علاقة سببية مباشرة.
وحلل الباحثون بيانات 132,585 شخصاً شُخصوا بداء السكري من النوع الثاني بين عامي 2006 و2019، ولم يكن أي منهم قد استخدم الستاتينات قبل تشخيص المرض.
وقسّم الباحثون المشاركين وفق توقيت بدء العلاج بالستاتينات، ثم قارنوا معدلات الإصابة بالخرف لدى مستخدمي هذه الأدوية مع الأشخاص الذين لم يتلقوا العلاج.
وأظهرت النتائج أن الأشخاص الذين بدأوا تناول الستاتينات خلال أقل من عام على تشخيص السكري سجلوا خطراً أقل للإصابة بالخرف بنسبة 15% بعد 10 سنوات من المتابعة، مقارنة بمن لم يستخدموا الستاتينات.
أما الذين بدأوا العلاج بعد مرور عام إلى خمسة أعوام على تشخيص السكري، فقد انخفض لديهم خطر الإصابة بالخرف بنسبة 10% بعد 10 سنوات، مقارنة بالمجموعة التي لم تتلق العلاج.
وعند احتساب الخطر المطلق للإصابة بالخرف خلال فترة 10 سنوات، بلغ المعدل 3.9% لدى الأشخاص الذين لم يتناولوا الستاتينات، مقابل 3.5% لدى من بدأوا العلاج بعد فترة أطول، و3.3% لدى من بدأوا العلاج خلال السنة الأولى من تشخيص السكري.
لماذا قد تكون الستاتينات مرتبطة بالخرف؟
تستخدم أدوية الستاتينات لخفض مستويات الكوليسترول الضار LDL-C، الذي يعد أحد عوامل الخطر المرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
ويواجه المصابون بالسكري من النوع الثاني معدلات أعلى من اضطرابات مستويات الكوليسترول، فيما يُعد ارتفاع الكوليسترول الضار أحد عوامل الخطر القابلة للتعديل المرتبطة بالوقاية من الخرف، وفق توصيات لجنة لانسيت بشأن الوقاية من الخرف لعام 2024.
ودفع التداخل بين السكري وارتفاع الكوليسترول وخطر الخرف الباحثين إلى دراسة ما إذا كان استخدام الستاتينات يرتبط بانخفاض احتمال الإصابة بالخرف لدى مرضى السكري من النوع الثاني.
وقال الطبيب توماس تيرنهامر من مستشفى جامعة كوبنهاغن، الذي قاد الدراسة، إن استخدام الستاتينات لدى الأشخاص الذين يصابون بالسكري من النوع الثاني ارتبط بانخفاض خطر الإصابة بالخرف، وكان هذا الانخفاض أكثر وضوحاً لدى الذين بدأوا العلاج في وقت مبكر.
النتائج لا تثبت أن الستاتينات تمنع الخرف
ورغم أهمية النتائج، يؤكد الباحثون أن طبيعة الدراسة الرصدية لا تسمح بإثبات أن الستاتينات تمنع الخرف بشكل مباشر، إذ قد تكون هناك عوامل أخرى ساهمت في الاختلاف بين مجموعات المشاركين.
وقالت إيزابيل غونكالفيس، الباحثة في أمراض القلب والأوعية الدموية لدى الجمعية الأوروبية لأمراض القلب، والتي لم تشارك في الدراسة، إن مرضى السكري من النوع الثاني لديهم بالفعل خطر أعلى للإصابة بالخرف، كما يُنصح بخفض مستويات الكوليسترول لديهم للحد من مخاطر النوبات القلبية والسكتات الدماغية.
وأضافت أن الدراسة تشير إلى أن بدء العلاج بالستاتينات بعد فترة قصيرة من تشخيص السكري قد يرتبط بانخفاض طفيف في خطر الإصابة بالخرف، مع احتمال أن يكون العلاج المبكر أكثر فائدة من تأجيله.
ولا يزال السبب الدقيق لهذا الارتباط والآليات التي قد تفسره غير معروف، ما يستدعي إجراء مزيد من الدراسات لتحديد ما إذا كان للستاتينات تأثير وقائي مباشر ضد الخرف.
ومع ذلك، يرى الباحثون أن النتائج تستحق الاهتمام، خصوصاً أن الستاتينات تُستخدم بالفعل على نطاق واسع للحد من مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية لدى كثير من المصابين بالسكري من النوع الثاني.
المصدر : وكالات
